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| 新农合让农民兄弟生得起病 看得起病 | |||||
| 作者:鲁先红 文章来源:安徽市场报 点击数: 更新时间:2008-05-07 | |||||
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报销1700元“全家很满意” 48岁的青秀群是合肥市肥西县桃花镇柏堰村村民,主要靠种田务农为生。今年3月28日,她因为胆结石在肥西县人民医院接受了手术,一共花去了4800元,但是因为参加了新农合,她的手术费用报销了1700元,这让全家人都感到很满意。 青秀群的女儿告诉记者说,肥西县2003年刚开始搞新农合试点的时候,全家人就都参加了新农合,“虽然每人每年要交10块钱,但是对这方面还是有认识到,愿意交这一笔费用,今后看病就有了保障。” 据介绍,青秀群的病史已经有6年多的时间,但是以前并不是很严重,所以一直拖着没有去医院看病。去年的时候,病情开始有所加重,疼的时候让人受不了,于是决定到医院检查,结果发现患的是胆结石。 今年3月28日,青秀群在肥西县人民医院接受了手术,一共住了一个星期,所花的费用是4800元,出院后,报销了1700元。她的女儿告诉记者,如果没有新农合,不还是要看病吗,现在能报销这么多,心里还是比较踏实的,“感到比较满意”。 同时,青秀群的女儿也表示,新农合针对农村老百姓来说,还是不错的,但是如果报销的额度更大一点,就更好了,“即使每年多交一点费用,这也没关系,我们也愿意,这样今后看病就有保障了。” 新农合筹资标准提高到100元 2003年10月,合肥市卫生局选择肥西县和长丰、肥东部分乡镇开展新型农村合作医疗制度试点;2005年10月,省政府批准肥东、长丰县从2006年起也进入新型农村合作医疗试点县,至此,合肥市卫生局用不到3年时间,在三县农村基本建立起新型农村合作医疗制度,成为全省最早实现地域全覆盖的地市之一。 合肥市卫生局相关人士告诉记者,到2007年底,合肥市参加新型农村合作医疗的农民已由2003年的61万人增加到214.16万人,占农业人口的93.77%,受益农民达到17.61万人次,其中727人获得1万元以上补偿,28人获得3万元最高补偿。参合农民住院补偿平均每人次报销931元,占其住院实际发生医药费用的31%,有效减轻了农民群众的看病经济负担,帮助农民抵御了医疗费用风险。 据悉,从今年起,合肥市将提高新农合筹资标准。新农合基金仍由中央、省、县补助资金和农民筹资组成。筹资标准由2007年人均50元提高到100元,市级财政无需配套。县财政补助标准由人均5元提高到10元,按实际参合农民数确定总金额纳入县财政预算或追加安排。 农村医疗资源严重“匮乏” 在今年召开的全国政协十一届一次会议上,来自我省的全国政协委员侯露写了一份关于“新农合”的提案,并且被邀请到“小丫跑两会”的节目录制现场,倾听省委书记王金山和农民家庭的对话。近日,侯露在接受本报记者采访时表示,新农合为农民群众提供最基本的医疗保障,是实实在在的为民做事,对于减轻农民群众看病的经济负担起到积极的作用。 侯露告诉记者,看病难看病贵一直是社会的热点话题,尤其是在农村,因病致贫、因病返贫的例子很多,很多人因为经济条件的限制,不能及时看病就医。而我省是一个农业大省,没有农民的小康,就谈不上整个社会的小康,因此,“新农合的制定,解决了农民的后顾之忧,是一项实实在在的民生工程。” 据介绍,为了提交关于“新农合”的议案,侯露委员也曾对我省实施新农合的情况进行了调研。她告诉记者,我省的新农合在全国来说做的都比较好,但农村医疗资源的缺乏也是一个不争的事实。侯露表示,新型农村合作医疗的对象是农民,但现在很多好的医疗设备、好的医疗技术、好的医疗人才都集中在城市大医院,农村的医疗卫生资源严重缺乏,农村卫生的条件、技术满足不了群众的需求,看病难的问题在农村不同程度存在。这种医疗资源的不平衡也将长期存在,因此,政府部门应该投入相当大的财力、物力,逐步提高农村卫生服务能力。 同时,侯露告诉记者,应该加强农村医疗人才的培训,只有提高他们的水平,建立并稳固一支在农村稳得住、干得好的技术队伍,才能从根本上解决农民群众看病难、看病贵问题。 住院封顶线 提升到5万元 合肥市卫生局有关人士告诉记者,根据省统一安排,对新农合的补偿标准进行调整,参合农民在乡、县、县外医疗机构住院补偿比例,分别比原有标准升高10、15、15个百分点,调整后的补偿比例为:在乡镇卫生院住院的补偿70%;在县级医院住院的补偿65%;在县外协议医院住院的,费用总额1万元以下的补偿55%,1万元以上的补偿65%。其中住院率大于3.5%、或农业人口少于10万、或县外住院人次占总住院人次25%以上的,在县级、县外医院住院的补偿比例可以下调5个百分点。此外,住院封顶线从3万元提升到5万元;保底补偿比例由20%提高到30%。 合肥市卫生局表示,今年将抓住新农合统筹水平提高契机,全力推进和完善制度建设,进一步提高报销比例,扩大参合农民受益面,提高农民医疗保健保障水平。其中4月底前,各县调整新型农村合作医疗实施方案;5月底前,各县按照调整后的实施方案补偿标准报销参合农民医药费;并对今年1月1日后已经发生的住院医药费用给予补齐;从6月份到12月份,将按月对参合农民受益面和实际补偿比例进行监督检查。 新农合 任重道远 新农合给老百姓带来实惠、便捷、周到的服务,得到了老百姓的称赞。但是在实施过程中,参合农民对新农合仍寄予更多的期望。 我省确定12家省直医疗机构为第一批新农合省级定点医院,根据相关规定,参合患者所使用的目录外药品控制在25%,对此,不少参合农民表示了疑虑。对他们来说,如果到省级定点医院去就诊,肯定都是急危重症病人,很多需要用到的药物都不在规定的用药目录内,这样一来,无疑将增加他们的负担。 参合农民在日常生活和劳动中发生的意外伤害,若无他方责任,也纳入相关补偿范围(不含不予支付的项目),对于能够提供可靠证据,证明无他方责任的意外伤害住院医药费用原则上比照疾病住院补偿规定执行。但是这个责任,在实际操作过程中也很难认定。 |
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